[2021.08.21] Wydanie dokumentacji medycznej
Dodane przez Administrator dnia 21/08/2021 16:29:45
Chciałem uzyskać dokumentację medyczną z mojego specjalistycznego leczenia (wcześniej nie poinformowano mnie nawet o takiej możliwości). Gdy o nią wystąpiłem w styczniu 2021 roku, przesłano mi protokół, w którym miałem się przyznać, że zrezygnowałem z leczenia, co było nieprawdą, więc go nie podpisałem. Następnie wystąpiłem do rzecznika praw pacjenta o interwencję w sprawie dokumentacji. Rzecznik przesłał pismo z zapytaniami do kliniki odnośnie do mojej sprawy i na chwilę obecną czekam na odpowiedź. Jak wygląda kwestia prawa do otrzymania dokumentacji medycznej przez pacjenta?
Wedle generalnych zasad wynikających z treści art. 23 ust. 1 i 26 ust. 1 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. „O prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta” (tekst jedn. Dz. U. z 2020 r., poz. 849 z późn. zm.), „pacjent ma prawo do dostępu do dokumentacji medycznej dotyczącej jego stanu zdrowia oraz udzielonych mu świadczeń zdrowotnych”, zaś „podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych udostępnia dokumentację medyczną pacjentowi lub jego przedstawicielowi ustawowemu bądź osobie upoważnionej przez pacjenta”. Zgodnie z treścią art. 27 ust. 1 ww. ustawy, „dokumentacja medyczna jest udostępniana: 1) do wglądu, w tym także do baz danych w zakresie ochrony zdrowia, w miejscu udzielania świadczeń zdrowotnych, z wyłączeniem medycznych czynności ratunkowych, albo w siedzibie podmiotu udzielającego świadczeń zdrowotnych, z zapewnieniem pacjentowi lub innym uprawnionym organom lub podmiotom możliwości sporządzenia notatek lub zdjęć; 2) przez sporządzenie jej wyciągu, odpisu, kopii lub wydruku; 3) przez wydanie oryginału za potwierdzeniem odbioru i z zastrzeżeniem zwrotu po wykorzystaniu, na żądanie organów władzy publicznej albo sądów powszechnych, a także w przypadku, gdy zwłoka w wydaniu dokumentacji mogłaby spowodować zagrożenie życia lub zdrowia pacjenta; 4) za pośrednictwem środków komunikacji elektronicznej; 5) na informatycznym nośniku danych”. W oparciu o art. 27 ust. 2 ww. ustawy, „zdjęcia rentgenowskie wykonane na kliszy, przechowywane przez podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych, są udostępniane za potwierdzeniem odbioru i z zastrzeżeniem zwrotu po wykorzystaniu”. Wedle ust. 3 ww. przepisu, „dokumentacja medyczna prowadzona w postaci papierowej może być udostępniona przez sporządzenie kopii w formie odwzorowania cyfrowego (skanu) i przekazanie w sposób określony w ust. 1 pkt 4 i 5, na żądanie pacjenta lub innych uprawnionych organów lub podmiotów, jeżeli przewiduje to regulamin organizacyjny podmiotu udzielającego świadczeń zdrowotnych”.
(sp)